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第2型糖尿病如何控制? 醫:從管理體重開始
(健康醫療網/記者吳珮均報導)
她改善飲食勤運動 血壓與血糖不靠藥物可達標
一名42歲的張女士,身高158公分,體重85公斤,兩年前因健檢發現高血糖,進而到國立成功大學醫學院附設醫院求診,醫師診斷其屬於肥胖的糖尿病患。她在診斷後積極的與醫師和衛教團隊配合,除了藥物治療外,並改變過去的飲食習慣,戒掉愛喝飲料、吃大量水果與喜食油炸和加工食品的習慣,以及養成運動的習慣,成功地在二年內減重15公斤;現在張小姐的血壓與血糖已經不需要靠藥物控制就能夠到達標準,而於門診追蹤中。
他不忌口、不運動 糖化血色素超標需胰島素治療
另一名54歲王先生,身高170公分,體重110公斤,身體質量指數(BMI) 34.6 kg/m2也是肥胖的糖尿病患。其罹患糖尿病時間兩年,但仍維持不愛運動且喜喝含糖飲料的習慣,在飲食控制不良加上藥物的副作用下,王先生胖了10公斤,糖化血色素在使用兩種口服藥後仍然高達11%,離王先生應該控制的標準糖化血色素7%以下,有一大段距離。後來,王先生改使用可以減重的與抑制食慾的血糖控制藥物,初期6個月成功減去6公斤,糖化血色素也減至7%,但因王先生長期無法配合飲食與運動,最後仍復胖,糖化血色素回到9%,目前需使用胰島素治療。
適當體重助控制血糖 可降低併發症機率與死亡率
國立成功大學醫學院附設醫院一般內科徐佩君醫師解釋,第2型糖尿病起因於胰島素作用不良、胰島素分泌不足與腸泌素不足,除先天的體質外,肥胖、不運動與不良的飲食習慣,常是促使糖尿病發病的兇手。許多大型研究都同步指出,對於肥胖的病患,體重控制不但可以延緩糖尿病前期的病患正式演變為糖尿病,對於已經是糖尿病的病患,更可以改善血糖控制與減少藥物的種類,對於死亡率與併發症的發生以及血壓、血脂肪都有正面影響。
徐佩君醫師強調,在糖尿病的治療策略中,除了考量體重的管理,使用不會增加體重的藥物,甚至是幫助減重的藥物,完整的衛教團隊包含醫師、衛教師、營養師,加上病患的飲食、運動、藥物三方面配合都是不可或缺的角色。
國道路肩攔查違規 慘遭夾擊拖行!疲勞駕駛連環撞 2執勤警枉死
中國時報【莊曜聰、張理國、胡欣男╱綜合報導】
國道警第四大隊新市分隊警員郭振雄、葉家豪,23日清晨4時34分於國道一號南下308公里路肩攔查由司機蕭偉誌駕駛的違規超速大貨車,未料才開完紅單,即遭後方疾駛而來的另一輛大貨車追撞,郭、葉及蕭3人因站在警車與被攔停的貨車間,慘被夾殺,捲入車底拖行17公尺,當場死亡。肇事司機陸乙豪供稱是因打瞌睡釀禍,後被依業務過失致死罪移送台南地檢署偵辦,檢方訊後裁定10萬元交保。
「任務結束了」 警消含淚致敬
這起車禍造成50歲郭振雄、38歲葉家豪兩名員警及43歲貨車司機蕭偉誌枉死,3人家庭因此破碎,獲報前往處理的警消及新市分隊員警目睹慘狀,有人當場掩面痛哭,救護人員把3人遺體抬到路肩、裝進屍袋,再把員警的警帽放到遺體上,葬儀社人員要把遺體載走時,所有在場員警及警消再也忍不住淚水,行舉手禮說,「學長,任務結束了!」
郭、葉2人昨天清晨於國道一號南下308公里麻豆到安定段執行巡邏勤務,將占用中線車道的貨車攔停,巡邏車及違規貨車一前一後停放路肩,郭、葉兩人向貨車司機蕭偉誌說明違規情事並告發開單後,正準備離去時,43歲陸乙豪駕駛的大貨車從外線道疾駛而來,竟突然車頭一偏,直接撞上停在路肩的大貨車後車斗,猛烈的撞擊力道,3噸重的貨車也擋不住,被推撞往前,再將巡邏車撞飛,擦撞護欄後彈到車道上。
當時站在巡邏車右後方的郭振雄、葉家豪及蕭偉誌3人反應不及,慘成夾心餅乾,被捲入貨車底下拖行17公尺,郭振雄中途還因離心力被甩出撞上護欄,最後橫躺護欄下,已明顯死亡,葉家豪及蕭偉誌卡在貨車車底,被救出時已無生命跡象,到場處理的國道員警及麻豆等4個消防分隊隊員撿拾染血的裝備及衣物碎片,止不住顫抖,臉色凝重,嘴巴還喃喃自語,「怎麼會這樣!」
肇事者10萬交保 2警從優撫卹
肇事駕駛陸乙豪見闖下大禍,一度愣坐現場。被警方帶回調查時,他坦承自己打瞌睡,驚醒後已來不及,對於造成兩名員警及一名貨車司機喪命,他很對不起,警方訊後依過失致死罪送南檢複訊,檢察官以犯嫌重大,但無羈押必要為由,諭令10萬元交保候傳。
國道警四大隊副大隊長王怡仁表示,攔查一切符合規定,肇事原因是司機疲勞駕駛所致。郭振雄擔任國道警察近30年,已符合退休資格,葉家豪去年還曾為誤食3秒膠的男童開道就醫,被網友稱暖警,身後留下2名幼女。
內政部長葉俊榮承諾會以「因公殉職」從優撫卹郭、葉兩人,連同去年執勤遭撞死亡的國道員警陳啟瑞,也將獲得適用。
內政部正推動任職國道員警每月加發5061元「危險加給」,全案已送行政院核定。警政署長陳家欽也指出,將從優辦理2警相關撫卹。
😢 國道警察枉死
勞檢貨運公司 3家同址
肇事駕駛工作逾12小時?公司這樣說
撞死三人肇事司機十萬元交保
國道警妻對屍喊:你還沒說生日快樂
國道警枉死 學者籲採「科技執法」
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