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 肝癌家族史危險！肝病逝世風險增4成

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）肝病是台灣的國病，慢性肝病（包括慢性肝炎、肝硬化及肝癌）是國人健康大敵。根據統計，我國B型肝炎帶原者有將近3百萬人。

肝臟反覆發炎不治療 恐演變成肝硬化

全國十大死亡原因當中，慢性肝病及肝硬化年年榜上有名，每年約有4、5千人因此病故，其中絕大多數是因肝炎病毒引起。長年登榜全國十大癌症死因的肝癌，是癌症死因前2名，每年也奪走約7千命，其中也大約有90％是慢性肝炎的後遺症。

林新醫院胃腸肝膽科主任凃忠文表示，人類感染B型肝炎病毒後，如果沒有產生抗體而不幸變成帶原者，病毒會一直存在肝臟內，使肝功能受到影響。如果肝臟反覆發炎厲害而不治療，就可能演變成肝硬化。慢性B型肝炎患者在急性發作時，應接受治療，避免走上肝炎、肝硬化、肝癌的不歸路。

超音波測量肝臟 降低傳統切片的傷害

凃忠文主任說明，肝病患者都需要診斷、評估及追蹤肝臟是否有硬化現象，以及硬化的程度。不只病人本身，臨床的腸胃科醫師、腫瘤科及血液科醫師，必須知道是否應給予病人服用抗病毒藥物、肝臟保護藥物或干擾素治療，都非常關心這個議題。

傳統方法得知病人肝硬化到第幾級，只能靠肝臟組織切片，但是肝臟切片本身就會傷害肝臟，因此病人和臨床醫師大多不願意採用這種方法。根據國內外醫學文獻報告，透過專業的超音波測量肝臟部位剪力波的傳導速率，可以準確診斷肝硬化程度。肝纖維化超音波為非侵入性檢查，患者接受程度高，利於後續追蹤。

肝癌家族42％亦死於肝病

西門子超音波「ARFI」適用對象包括B型肝炎、C型肝炎帶原、或有慢性肝病、及肝硬化者，然而檢查需自費。ARFI檢測相較傳統切片，無侵入性、出血量較少、採樣部位誤差小、判讀精準、也不會造成對器官的傷害，並且後續追蹤頻率高。

凃忠文主任提醒，肝是最沈默的器官，但可不能沈默待之，尤其是肝病家族。據衛生署統計，台灣肝癌家族約42％家屬亦死於肝疾，成為肝病高危險群，應定期追蹤檢查，不要等到肝臟向你發出抗議聲，才正視肝的重要性。

 陳菊華府演講 籲僑胞給總統打氣

【台灣醒報駐美記者劉屏華府報導】「蔡總統帶領台灣社會改革之路，希望海外鄉親多多給予支持，讓蔡總統知道自己並不孤單。」高雄市長陳菊告訴華府的台僑，總統蔡英文推動改革，面對諸多壓力，請僑胞多給總統打氣。稍早，陳菊在紐約參訪市政建設，也在華府台灣長老教會以閩南語演講，談高雄建設經驗與蔡總統的施政。

陳菊等一行人在美東時間19日下午（台北時間20日清晨）搭火車抵達華府，演講時談到蔡總統的施政，她說，「改革比革命困難，但如果因為困難就卻步，不是負責任的作法。」她指出，以年金改革為例，如果不做，政府財政必然破產；但改革會損及很多人的權益，必然招致討厭。

有關兩岸關係，陳菊重申蔡總統的各項主張，包括「善意不變，承諾不變，不走對抗的路，希望找到互動新模式，但不會在壓力下屈服」等。她表示，這些主張表達了蔡總統的決心與意志，即堅決維護台灣主權。

這是陳菊第4度造訪華府。在到華府之前，她率市府研考會等局處人員，偕同高雄市籍立委劉世芳、賴瑞隆等人，參訪紐約「311市民服務專線」。高雄市在2008年成立的「1999高雄萬事通」，就是參考紐約此一專線。陳菊表示，「1999」專線改造了行政流程與效能，這次實地參觀「311」，是要擷取經驗，提供高雄市民更便捷、更好的服務。

與紐約「311」不同的是，基於「弱勢優先」，「1999」大量進用經專業訓練的身心障礙者擔任客服專員，陳菊表示，10年來，高雄市的「1999」服務專線累積逾1000萬通電話，平均每年約70至80萬通，需求量很大，市民現在「碰到任何與市政有關大小事，就會想到撥打免費1999電話」。

在美東時間20日下午（台北時間21日凌晨），陳菊將應邀在華府智庫「戰略暨國際研究中心」（CSIS）演說，題為「我的4000天與40年：台灣的民主之路」，並回答現場提問。她在華府期間也將拜會美方官員。此外，陳菊訂美東時間22日訪問美東第2大港巴爾的摩，考察「內港再生計畫」（Inner Harbor 2.0）。

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